近年来，红河哈尼族彝族自治州屏边苗族自治县聚焦医疗资源分布不均、跨区域就医居高不下等问题，通过强化党建引领，坚持问题和需求双导向，以“强基层”为重点，推动人才、技术、服务、管理“四下沉”，精准帮扶基层提质赋能，改善群众就医体验。

　　该县制定《屏边县紧密型县域医共体人事管理改革工作方案（试行）》，建立医共体“人才池”制度，优化人事编制和薪酬管理，破除医务人员的编制、岗位、身份等“藩篱”，打通医共体内部人员流动的壁垒。围绕区域优势，深入调研，按“需”列单，抽派医疗专业技术人才驻院蹲点指导业务发展工作，为学科建设“把脉问诊”。

　　组建以医共体总院副主任医师朱学军为技术骨干的人才服务队长期驻点分院，通过建立“师徒结对传帮带”机制，实行“一带一”或“多带一”模式，着力培养一支带不走的“乡镇医疗团队”。选派具有丰富临床经验和专业特长的医师组建巡回医疗队到分院多点执业，开展每月不少于2次的巡回医疗服务工作。自2022年以来，累计下派人员30余人次，开展带教查房120余次，专题讲座70余次，帮扶基层开展新技术、新项目30余项。

　　当地投资400余万元引进“智医助理”全科辅助诊疗、CDSS临床决策支持系统，把颠覆性技术创新主动融入医院发展，加快培育卫生健康领域“新质生产力”。

　　系统上线以来，辅助筛检病历8.2万余份，帮助医生辅诊患者7.4万余次，破解短期内基层提升能力难题。总院调配价值200余万元螺旋CT一台支持白河镇中心卫生院发展，提高疾病诊断技术能力，改善患者就医感受，助力屏边县成为红河州唯一在县域两个中心卫生院均配置CT设备的县市。

　　总院外科、呼吸科包乡帮扶，下派2名业务骨干支持和平镇、新华乡卫生院培育专科技术，接诊患者726人次，开展腹腔镜手术20余台，破解两地患者外流问题。根据患者就医需求，采取“下级检查、上级诊断”、远程会诊、微信视频等形式进行技术指导，开展心电诊断1.9万余人次，基层远程会诊600余人次，有效改善基层群众看病难、看病远、看病贵问题。

　　屏边县还积极实施关爱“一老一小”惠民行动、“健康守妇佑苗”行动、“重点疾病防治”行动，总院组团下沉联合卫生院开展健康筛查工作6批次，先后筛查建档主要慢性病高危人群2456人、患者11027例。组建7支县级专家队伍、成立7个肿瘤防治小组，对1万余名主要慢病患者、500余名肿瘤患者开展随访管理。以“医共体”为载体，打造“支部+科室+乡镇”作战模式，推动健康义诊进机关、进社区、进学校、进企业、进村寨、进单位，累计开展“六进”活动80余次、服务群众1.2万余人次，通过抓实“规定动作”、抓准“自选动作”，切实为群众办实事、办好事。

　　围绕一体化管理，该县着力建好医共体高质量管理五大中心，做实医疗质量、财务管理、药械管理三个统一。以医疗质量为重点，充分整合医务、护理、院感、药事质控工作，联合开展季度质控，统一组织医疗质量分析、业务学习，实现医共体内人员培训、业务指导、医疗质控等各项工作同部署、同推进。实行成员单位财务人员集中办公，统一财务管理、内控制度，开展月度指标监测通报、季度财务运营分析，帮助成员单位找准问题症结，加强成本控制，提升运营管理精细化水平。召开医共体药事管理委员会，审议确定医共体药品总目录866种、慢性病用药目录95种、抗菌药物目录34种，按程序开展统一采购配送，确保基层卫生院与县级医疗卫生机构用药衔接。

　　通过优质医疗资源“四下沉”，屏边县基层医疗卫生服务能力明显加强，城乡居民对医疗卫生服务满意度持续提高，患者县域就诊率接近90%、基层就诊率达65%以上，分级诊疗和有序就医格局加快形成。

　　云南网记者 饶勇 通讯员 罗云敏 廖泽阳